吳念昌
2003/05/02 第371期

在亞洲各地因為SARS疫情而哀鴻遍野之際，台灣從四月廿四日起也因為和平醫院的醫療網破洞而進入高危險期。從政府部門來看，SARS風暴的威力遠比九一一、美伊戰爭對社會衝擊更大，除了經濟、醫療的不確定性之外，人心浮動所造成的集體壓力更是政府部門小心翼翼。從四月廿五日開始，府院黨針對SARS疫情也進入危機總動員階段，運作的情況遠比以往的意外災害來的有經驗許多。

◆防疫不分彼此　中央明智處理

扁政府上台之初，曾經因為八掌溪案，行政部門末梢神經失調，受到民意的強烈指責，當時的行政院副院長游錫?斲晹]而下台負責。不過，緊接著台灣又面對納莉風災、三三一大地震、阿里山小火車車禍與國際間的九一一事件與美伊戰爭，慢慢的，府院黨系統也慢慢發展出一套危機運作模式，針對不同的事件有了適當的處置態度。

以這次SARS風暴而言，台灣在爆發和平醫院院內感染事件後，短短一周進入疫情高峰期，不但破了SARS零死亡的記錄，包括和平、仁濟醫院陸續封院，居家隔離的人數也超過上萬戶，學校、醫院甚至公司行號都出現運作停擺。

和平醫院在四月廿四日因為院內感染而封院，當初是由台北市政府負責統籌，不過，把感染的病患與醫療人員關在一起的隔離方式，讓裡面的護理人員相當恐懼，這種情緒也隨著醫護人員的抗議而感染到社會。四月廿六日晚間，陳水扁總統特別邀請各大醫院院長與軍醫系統官員到總統府召開緊急會議，會中決定把感染者與非感染者分離，透過軍方的松山醫院與各地大型醫院來疏散SARS患者，這才讓和平醫院的圍城壓力舒緩下來。

防疫不分彼此，也沒有中央與地方之分，不過，參與其中的人對台北市長馬英九處理和平醫院亂無章法的方式，彷彿又回到處理納莉水災坐著公車四處晃亂無頭緒的情景，這次和平醫院爆發院內感染前三天，台北市並未統籌十家市立醫院的醫療資源來協助和平醫院，導致和平醫院員工有被孤立的恐懼感，直到中央透過衛生署與勞委會系統號召醫療團隊與義工入駐和平，情況才稍見緩和。

◆防疫是大工程 馬請中央支援

防疫原本就是大工程，不是台北市可以獨立完成，不過，馬英九不喜歡向中央求援的態度，也讓和平的處理時效慢半拍。直到第二家私立仁濟醫院又爆發院內感染，中央衛生署接管仁濟醫院時，台北市新聞局長吳育昇還氣呼呼的說︰「中央為何沒知會台北市政府就逕行接管？」

其實，這是馬英九親自打電話給行政院長游錫?憛A在台北市已經把人力耗在和平醫院的同時，沒有能力再處理仁濟醫院，請求中央支援。

雖然在全民共同防疫的壓力下，中央與台北市政府的心結，並未檯面化，加上台北市目前是重疫區，中央也都能抱持諒解態度，不過和平醫院Ｂ棟的SARS病患已經陸續移出至其他醫院，已經要進入淨空的最後階段，馬英九選在仁濟、中興醫院陸續出事時，跑到接近尾聲的和平醫院，頒發獎金給醫療人員，把剛爆發疫情的仁濟醫院丟給中央處理，也引起中央官員頗有微辭，認為台北市捅了防疫的樓子，國難當頭，柿子還要挑軟的吃。

◆政府按部就班 民眾心防鞏固

防疫是全民共識，不過要這些平常各懷鬼胎的政治人物，齊心齊力來共謀對策，可能要難上加難，所以政治人物的各種聚會或宣示，在這波防疫工程上幾乎起不了實質防治作用，只要在野黨不搗蛋、杯葛，對防疫工作就是一大正面進展。

平心而論，防疫工作靠的不是朝野和諧，而是平常扎實的行政準備與善後處理，這次防疫網破了洞，就可以考驗行政官員的危機處理能力，相較於馬英九團隊對和平醫院「集中隔離」的手忙腳亂，中央這次整合醫界、軍方等資源，從仁濟醫院開始採取「分散隔離」的方式，的確舒緩了疫情所帶給社會衝擊，讓人民因為知道政府按部就班的做法，而感到安心。

SARS在醫學上並非不治之症，但是它在政治效應上的操作，對台灣的政治人物而言卻是一種全新的經驗，扁團隊經過多次緊急事件風浪後，已經慢慢摸索出一套危機動員的模式，如何結合外在資源，穩定內部軍心，防疫病菌之餘，還得鞏固民眾心防，SARS這一戰，雖然恐懼，但至少篤定。